Chính phủ đã ban hành Nghị định 188/2025/NĐ-CP nhằm hướng dẫn chi tiết việc thực hiện Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) sửa đổi, có hiệu lực từ ngày 01/07/2025. Nghị định này đưa ra nhiều thay đổi quan trọng trong chính sách BHYT, bao gồm việc phân loại và cập nhật danh mục các nhóm đối tượng tham gia BHYT. Điều này không chỉ giúp bảo đảm bao phủ toàn dân mà còn phù hợp với các thay đổi chính sách mới.

Từ ngày 01/07/2025, sáu nhóm đối tượng tham gia BHYT sẽ được phân loại lại như sau:

1. Nhóm do người sử dụng lao động đóng hoặc người lao động đóng hoặc cùng đóng:

• Người lao động và người quản lý doanh nghiệp, người làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 01 tháng trở lên.
• Công dân nước ngoài làm việc tại Việt Nam theo hợp đồng lao động xác định thời hạn từ đủ 12 tháng trở lên.
• Chủ hộ kinh doanh có đăng ký kinh doanh.
• Cán bộ, công chức, viên chức và người hoạt động không chuyên trách ở cấp xã.

2. Nhóm do cơ quan BHXH đóng:

• Người đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng.
• Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp.

3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng:

• Lực lượng vũ trang, cơ yếu, sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân và công an nhân dân đang tại ngũ.
• Học viên sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên.
• Dân quân thường trực.
• Người có công với cách mạng, cựu chiến binh.
• Trẻ em dưới 06 tuổi.
• Thân nhân liệt sĩ.

4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT:

• Người thuộc hộ gia đình cận nghèo.
• Học sinh, sinh viên.
• Người tham gia lực lượng bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở.

5. Nhóm tự đóng BHYT:

• Hộ gia đình tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình.
• Người sinh sống, làm việc tại các tổ chức, cơ sở từ thiện, tôn giáo.

6. Nhóm khác theo quy định đặc biệt:

• Đối tượng đặc thù do Chính phủ quy định riêng.

Nghị định 188/2025/NĐ-CP cũng bổ sung và làm rõ thêm các đối tượng tham gia BHYT, bao gồm:

• Công nhân cao su đang hưởng trợ cấp hằng tháng.
• Người dân các xã an toàn khu cách mạng.
• Người được phong tặng danh hiệu nghệ nhân nhân dân, nghệ nhân ưu tú.
• Nạn nhân bom mìn vật nổ sau chiến tranh.

Một điểm quan trọng khác là việc ưu tiên tham gia khi thuộc nhiều đối tượng. Nếu một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau, họ sẽ đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định. Tuy nhiên, có một số trường hợp đặc biệt mà người thuộc đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng có thể lựa chọn tham gia theo đối tượng có mức hỗ trợ cao nhất.

Những thay đổi này không chỉ mở rộng diện tham gia BHYT mà còn đơn giản hóa thủ tục, tăng cường hỗ trợ cho các đối tượng yếu thế, hướng tới mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân.

Người dân Việt Nam đang ngày càng tỏ ra quan ngại về gánh nặng tài chính khi tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao, đặc biệt là đối với những người nghèo và có hoàn cảnh khó khăn. Một trong những vấn đề được nêu lên là chi phí khám, chữa bệnh trực tiếp vẫn còn cao, khiến nhiều người phải trì hoãn hoặc từ chối tiếp cận dịch vụ y tế cần thiết. Trên cơ sở đó, nhiều cử tri đã kiến nghị Chính phủ sớm thực hiện chính sách miễn tiền viện phí cho toàn dân, phù hợp với tinh thần ‘không để ai bị bỏ lại phía sau’ của Đảng và Nhà nước.

Trước những quan ngại này, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan đã có phản hồi và nhấn mạnh rằng bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân luôn là công tác quan trọng hàng đầu. Chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) đã được hoàn thiện, với mục tiêu xác định BHYT là cơ chế tài chính y tế chủ đạo, dựa trên nguyên tắc chia sẻ rủi ro giữa những người tham gia. Hiện tại, quỹ BHYT đã chi trả phần lớn chi phí khám, chữa bệnh cho người tham gia. Điều này cho thấy sự đóng góp và hỗ trợ lẫn nhau trong cộng đồng, giúp giảm bớt gánh nặng tài chính cho mỗi cá nhân khi cần tiếp cận dịch vụ y tế.

Nhà nước cũng đã triển khai nhiều chính sách hỗ trợ người dân tham gia BHYT, đặc biệt tập trung vào các nhóm đối tượng yếu thế như người nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi và người dân tộc thiểu số sống ở vùng khó khăn. Những chính sách này không chỉ giúp giảm gánh nặng tài chính mà còn đảm bảo rằng mọi người dân, bất kể hoàn cảnh, đều có cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế cần thiết.

อย่างไรก็ตาม, Bộ trưởng Y tế cũng thừa nhận rằng vẫn còn những thách thức cần được giải quyết để giảm gánh nặng tài chính cho người dân khi khám, chữa bệnh. Do đó, Bộ Y tế đang tích cực nghiên cứu và đề xuất các giải pháp, bao gồm việc mở rộng các nhóm đối tượng được hỗ trợ đóng BHYT, nâng mức hỗ trợ đóng BHYT và mở rộng phạm vi quyền lợi hưởng BHYT. Một trong những giải pháp đang được xem xét là chính sách miễn viện phí, và Bộ Y tế sẽ trình Bộ Chính trị, Quốc hội và Chính phủ các giải pháp khả thi.

Bộ trưởng Y tế kêu gọi sự đồng thuận và tham gia tích cực của người dân vào BHYT để thực hiện hiệu quả chính sách này. Mục tiêu cuối cùng là hướng tới không để ai bị bỏ lại phía sau trong việc tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao, đảm bảo sức khỏe và hạnh phúc cho toàn bộ người dân Việt Nam.

Tham gia Tuổi Trẻ để cập nhật những thông tin mới nhất về vấn đề này và nhiều chủ đề khác.

Ngày 5/8, tại Hà Nội, Bộ Y tế tổ chức hội nghị trực tuyến với 63 điểm cầu trên cả nước nhằm triển khai Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 1/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). Nghị định này đánh dấu một bước tiến quan trọng trong việc tăng cường mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho đối tượng học sinh, sinh viên.

Nghị định số 188/2025/NĐ-CP, có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, quy định tăng mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho đối tượng học sinh, sinh viên từ 30% lên 50% so với mức lương cơ sở. Đây là một trong những chính sách nhằm tăng cường bảo đảm sức khỏe và hỗ trợ tài chính cho nhóm đối tượng trẻ, vốn đang trong giai đoạn học tập và phát triển.

Phát biểu tại hội nghị, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Liên Hương nhấn mạnh, việc tăng mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên là một trong những nỗ lực của Chính phủ nhằm thực hiện mục tiêu bảo vệ sức khỏe và đảm bảo an sinh xã hội cho thế hệ trẻ. Thứ trưởng cũng yêu cầu các địa phương khẩn trương triển khai các nội dung của Nghị định, đảm bảo quyền lợi tốt nhất cho người tham gia bảo hiểm y tế.

Nghị định số 188/2025/NĐ-CP cũng quy định các nội dung khác liên quan đến quản lý, sử dụng và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh; vấn đề thu hồi, tạm ứng và quyết toán quỹ bảo hiểm y tế… để tạo sự minh bạch và hiệu quả trong việc quản lý quỹ bảo hiểm y tế.

Theo thống kê của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, tính đến hết năm 2024, cả nước có khoảng 90 triệu người tham gia bảo hiểm y tế, đạt tỷ lệ bao phủ gần 92% dân số. Việc tăng mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên dự kiến sẽ giúp hàng triệu người trẻ tuổi tiếp cận tốt hơn với dịch vụ y tế, đồng thời giảm nhẹ gánh nặng tài chính cho các gia đình.

Trang thông tin của Bộ Y tế cho biết, trong thời gian tới, cơ quan chức năng sẽ tiếp tục theo dõi, đánh giá tình hình thực hiện Nghị định và điều chỉnh chính sách phù hợp để đảm bảo quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế.

Bảo hiểm y tế (BHYT) đã trở thành một phần không thể thiếu trong hệ thống an sinh xã hội của Việt Nam, thể hiện sự quan tâm và chăm sóc của Đảng và Nhà nước đối với sức khỏe của người dân. Tại tỉnh Cao Bằng, sau 13 năm triển khai chính sách BHYT, đã đạt được những thành tựu đáng kể. Từ năm 1993, khi chỉ có 24.917 người tham gia BHYT, đến tháng 6/2025, toàn tỉnh đã có trên 515.000 người tham gia, bao phủ khoảng 97% dân số.

Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Cao Bằng đã tập trung thực hiện đồng bộ các giải pháp để đảm bảo quyền lợi cho người dân khi đi khám chữa bệnh (KCB). Cơ quan này đã phối hợp với các tổ chức chính trị – xã hội và các cơ quan liên quan tổ chức tuyên truyền chính sách BHXH, BHYT, đồng thời đẩy nhanh tiến độ xác minh, cập nhật bổ sung số định danh cá nhân/căn cước công dân của người tham gia, đảm bảo xác thực đúng với cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư. Tính đến nay, BHXH tỉnh đã đồng bộ xác thực đúng đối với trên 523.000 người, đạt tỷ lệ đồng bộ 99,95%.

Để đưa chính sách BHYT nhanh chóng đi vào cuộc sống, cơ quan BHXH và ngành y tế tỉnh đã chủ động phối hợp với các cơ quan liên quan thực hiện tốt các quy định của Luật BHYT. Toàn tỉnh hiện có 182 cơ sở y tế công lập và ngoài công lập đủ điều kiện đã thực hiện ký hợp đồng KCB BHYT, trong đó có 178 cơ sở y tế nhà nước và 4 cơ sở y tế tư nhân. Điều này tạo điều kiện thuận lợi để người dân dễ dàng tiếp cận với các dịch vụ y tế. Chất lượng KCB BHYT ngày càng được nâng cao, đáp ứng yêu cầu KCB cho người bệnh có thẻ BHYT.

Cao Bằng là một trong những địa phương trên cả nước thường xuyên bảo đảm cân đối Quỹ BHYT, đồng thời đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT. Hằng năm, Quỹ BHYT chi trả cho chi KCB BHYT của người bệnh có thẻ BHYT do tỉnh phát hành trung bình khoảng 500 tỷ đồng.

Bệnh viện Đa khoa Y dược cổ truyền – Phục hồi chức năng là bệnh viện hạng II tuyến tỉnh, tuyến chuyên môn cao nhất về y dược cổ truyền trên địa bàn tỉnh. 6 tháng đầu năm, bệnh viện đã KCB cho trên 7.100 lượt người, trong đó có 6.543 lượt có thẻ BHYT, điều trị nội trú 2.356 lượt bệnh nhân. Tổng số tiền BHYT chi trả cho dịch vụ KCB BHYT trên 15 tỷ đồng.

Bệnh viện đã thực hiện đồng bộ các giải pháp về tăng cường công tác đào tạo để nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ, gắn với nâng cao kỹ năng giao tiếp ứng xử của viên chức trong đơn vị. Bệnh viện cũng tập trung các nguồn lực để sửa chữa cơ sở vật chất, mua sắm trang thiết bị, triển khai các dịch vụ kỹ thuật mới để người bệnh có khả năng tiếp cận với các dịch vụ y tế hiện đại, chuyên sâu.

Nhiều người bệnh đã được hưởng lợi từ chính sách BHYT, đặc biệt là những người mắc bệnh mãn tính, các bệnh ung thư, suy thận, suy tim, tai nạn phải can thiệp phẫu thuật…, thời gian điều trị kéo dài, phải sử dụng các kỹ thuật phức tạp và chi phí cho mỗi đợt điều trị từ hàng chục đến hàng trăm triệu đồng. Nếu không có thẻ BHYT, bệnh nhân sẽ phải chịu mức phí rất cao, thậm chí không đủ điều kiện kinh tế để tiếp cận lâu dài với các phương pháp điều trị kỹ thuật hiện đại.

Tháng 7/2025: Lào Cai Triển Khai Nhiều Hoạt Động Tuyên Truyền Bảo Hiểm Xã Hội, Bảo Hiểm Y Tế

Trong tháng 7/2025, Bảo hiểm xã hội tỉnh Lào Cai đã thực hiện nhiều hoạt động tuyên truyền đa dạng và thiết thực, tạo ra sức lan tỏa mạnh mẽ. Mục tiêu là nâng cao nhận thức, thay đổi hành vi và khuyến khích người dân tham gia bảo hiểm y tế, hướng tới mục tiêu an sinh xã hội bền vững.

Nhân dịp Ngày Bảo hiểm y tế Việt Nam 1/7, Bảo hiểm xã hội tỉnh Lào Cai và các cơ sở đã tổ chức ‘Ngày hội tuyên truyền, tư vấn, giải đáp chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế’. Trong ngày 1/7, toàn tỉnh đã tổ chức 5 hội nghị đối thoại trực tiếp với sự tham gia của hơn 300 người dân, người lao động và đại diện đơn vị sử dụng lao động.

Một điểm nổi bật trong chuỗi hoạt động là chương trình livestream tuyên truyền, tư vấn, giải đáp chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế được phát trực tiếp trên Fanpage Facebook của Bảo hiểm xã hội tỉnh. Chương trình đã thu hút gần 23.000 lượt xem và hàng nghìn lượt bình luận, chia sẻ.

Bảo hiểm xã hội các cơ sở đã triển khai 11 lễ ra quân tuyên truyền, vận động người dân tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế hộ gia đình. Các hình thức truyền thông nhóm nhỏ tại thôn, bản, tổ dân phố… cũng được thực hiện.

Công tác hỗ trợ, tư vấn chính sách cũng được chú trọng thực hiện trực tiếp tại bộ phận ‘một cửa’, qua tổng đài điện thoại, mạng xã hội và ứng dụng VssID – Bảo hiểm xã hội số.

Chỉ riêng trong tháng 7/2025, toàn tỉnh đã phát triển được 5.940 người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. Ông Nguyễn Tuấn Anh – Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Lào Cai đánh giá rằng việc tổ chức đồng bộ, sáng tạo các hình thức truyền thông trong dịp hưởng ứng Ngày Bảo hiểm y tế Việt Nam 1/7 đã cho thấy hiệu quả rõ nét.

Thời gian tới, Bảo hiểm xã hội tỉnh sẽ tiếp tục đẩy mạnh đổi mới nội dung, phương pháp truyền thông, phát huy vai trò phối hợp với các cấp, ngành. Mục tiêu là để chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế thực sự đi vào cuộc sống và lan tỏa sâu rộng trong cộng đồng.

Bảo hiểm xã hội Việt Nam vừa tổ chức một chương trình giao lưu trực tuyến với chủ đề ‘Bảo hiểm y tế – Lá chắn cho sức khỏe của bạn’. Chương trình này đã giải đáp các câu hỏi của độc giả về chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và bảo hiểm thất nghiệp, đặc biệt tập trung vào các điểm mới của Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024 và Luật Bảo hiểm y tế năm 2024.

Khoảng 50 câu hỏi của bạn đọc đã được gửi đến và được tư vấn trực tiếp trong chương trình. Phần lớn các câu hỏi xoay quanh nội dung về những quy định mới, thay đổi của Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024 và Luật Bảo hiểm y tế năm 2024. Các câu hỏi tập trung về mức đóng, hưởng và thủ tục hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội bắt buộc, thủ tục tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, quyền lợi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Chương trình giao lưu trực tuyến được tổ chức định kỳ hàng quý trên Cổng Thông tin điện tử Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Chương trình không chỉ phục vụ, hỗ trợ, tư vấn trực tiếp cho người tham gia, thụ hưởng chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp mà còn tạo diễn đàn giúp cơ quan bảo hiểm xã hội chủ động nắm bắt và hiểu hơn các mối quan tâm về chính sách của người dân, người lao động và doanh nghiệp.

Từ đó, cơ quan bảo hiểm xã hội có thể có những tham mưu, đề xuất sát với thực tiễn nhằm tổ chức, thực hiện hiệu quả chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp và nâng cao chất lượng phục vụ, tăng sự hài lòng của các cá nhân, tổ chức. Chương trình cũng góp phần nâng cao nhận thức, trách nhiệm tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp; tạo sự đồng thuận, yên tâm, tin tưởng của người dân, doanh nghiệp vào chính sách của Đảng, Nhà nước và cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Chi tiết các câu hỏi kèm nội dung tư vấn, trả lời trong chương trình được đăng tải trên Cổng Thông tin điện tử Bảo hiểm xã hội Việt Nam tại địa chỉ https://baohiemxahoi.gov.vn.

Phó Bí thư Thành ủy TP.HCM Nguyễn Phước Lộc vừa có buổi làm việc với Bảo hiểm xã hội Việt Nam và một số sở, ngành liên quan về các giải pháp thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế trên địa bàn thành phố. Tại buổi làm việc, ông Lộc nhấn mạnh rằng mục tiêu của TP.HCM là phấn đấu đến năm 2030, trên 95% dân số thành phố sẽ có bảo hiểm y tế. Đồng thời, tỉ lệ người tham gia bảo hiểm xã hội của TP dự kiến đạt 62% vào năm 2030.

Để đạt được mục tiêu này, Bảo hiểm xã hội TP.HCM đang đề xuất xây dựng nghị quyết mới để hỗ trợ người dân trên địa bàn. Một số nội dung chính của nghị quyết bao gồm hỗ trợ kinh phí mua thẻ bảo hiểm y tế cho người từ đủ 60 tuổi đến dưới 75 tuổi, học sinh, tổ bảo vệ an ninh, trật tự, hộ nghèo, cận nghèo, trẻ em mồ côi và người có hoàn cảnh khó khăn. Phó Bí thư Thành ủy yêu cầu Bảo hiểm xã hội TP.HCM phối hợp chặt chẽ với các sở, ngành để tiếp tục có báo cáo trình Ban Thường vụ Thành ủy TP trong thời gian sớm nhất, bảo đảm tiến độ để kịp đưa các nội dung chính sách xã hội vào kỳ họp HĐND cuối năm 2025.

Ông Lộc cũng nhấn mạnh rằng việc thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế là một trong những nhiệm vụ chính trị quan trọng của Đảng bộ và cả hệ thống chính trị thành phố. Để đảm bảo thực hiện chính sách bảo hiểm, ông Lộc lưu ý cần tập trung vào 3 chính sách: chính sách về người có công, an sinh xã hội và trợ giúp xã hội. Bên cạnh đó, tăng cường việc tuyên truyền về giá trị nhân đạo của bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế là rất quan trọng. Mọi người dân cần được tiếp cận, hiểu đúng và hưởng chính sách nhân văn này.

Hiện nay, Bảo hiểm xã hội TP.HCM đang tích cực phối hợp với các sở, ngành liên quan để triển khai các giải pháp nhằm tăng cường thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế trên địa bàn thành phố. Với mục tiêu đến năm 2030, trên 95% dân số TP.HCM có bảo hiểm y tế và tỉ lệ người tham gia bảo hiểm xã hội đạt 62%, thành phố hy vọng sẽ tạo ra một hệ thống an sinh xã hội toàn diện và hiệu quả cho người dân.

Để biết thêm thông tin về chính sách bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế tại TP.HCM, vui lòng truy cập trang web của Bảo hiểm xã hội Việt Nam hoặc liên hệ với cơ quan bảo hiểm xã hội địa phương.